儿童身高发育迟缓涉及多学科因素，需系统评估才能明确病因。太原天使儿童医院开设生长发育联合门诊，整合儿科、内分泌科、营养科、影像科资源，为患儿提供“一站式”诊疗服务。

联合门诊特色

门诊采用“五维评估法”：1. 详细询问出生史、家族史、喂养史；2. 进行全身系统检查，关注第二性征发育；3. 实验室检测包括血常规、生化全项、甲状腺功能、生长激素激发试验；4. 影像学检查含骨龄片、垂体MRI、子宫卵巢B超（女童）；5. 心理评估排除情绪障碍影响。

常见病因筛查

生长激素缺乏症：通过两种药物激发试验确诊，峰值<10ng/ml为完全缺乏。
特发性矮小：排除性诊断，需满足身高<-2SD、生长速率正常、骨龄延迟。
性早熟：女童8岁前出现乳房发育，男童9岁前睾丸增大，需进行GnRH激发试验。
营养不良：通过体质指数（BMI）、上臂围、皮褶厚度等综合评估。

精准治疗方案

生长激素缺乏症：采用重组人生长激素治疗，剂量个体化，定期监测IGF-1水平。
营养不良：制定“营养重建计划”，包含口服营养补充剂（ONS）和饮食调整。
特发性矮小：联合使用生长激素和芳香化酶抑制剂，延缓骨龄进展。

长期随访管理

建立“身高管理档案”，记录每次就诊的身高、体重、骨龄数据。通过生长曲线预测成年身高，动态调整治疗方案。对青春期启动儿童，进行性发育进程监测，把握治疗窗口期。

太原天使儿童医院生长发育中心配备骨龄评估AI系统，可自动识别骨化中心，与中华05标准比对，评估误差<0.5岁。