儿童生长发育监测是保障健康的重要环节，需通过系统检查明确发育水平。太原天使儿童医院李志民副主任医师强调，检查项目应遵循“必要性、针对性、渐进性”原则，避免过度医疗。他结合近40年的临床经验，构建了“三级筛查”体系，为儿童生长发育提供科学评估。

一级筛查：基础评估项目

李志民医生指出，所有儿童均需完成身高体重测量、生长曲线绘制、骨龄检测等基础检查。通过计算身高标准差积分（SDS）、评估骨龄与生活年龄差异，初步判断发育滞后程度。血常规、尿常规、肝肾功能等常规检测，则用于排除慢性疾病影响。

二级筛查：内分泌专项检测

对于疑似内分泌异常儿童，李医生团队开展生长激素激发试验、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）检测、甲状腺功能检测等专项检查。通过精氨酸兴奋试验、左旋多巴激发试验等，评估生长激素轴功能状态。这些检查为生长激素治疗决策提供关键依据。

三级筛查：遗传代谢检测

对于特发性矮小或家族性矮小儿童，李医生建议进行染色体核型分析、基因检测等遗传学检查。通过全外显子组测序（WES）技术，筛查与生长发育相关的基因突变，如SHOX基因缺陷、Noonan综合征相关基因变异等。

影像学检查的临床应用

医院配备专业骨龄评估系统，通过左手X线片分析骨骺发育状态。对于疑似骨骼发育异常儿童，可能需要进行垂体MRI、腹部超声等影像学检查，排除垂体发育异常或内脏疾病。

心理行为评估的必要性

李志民强调，心理社会因素可能影响生长发育。他引入儿童行为量表（CBCL）、家庭环境量表（FES）等工具，评估心理应激、家庭功能等因素。这种全人医疗理念，使得诊断更具全面性。

太原天使儿童医院儿童保健科配备有专业骨龄评估系统、生长激素检测平台及基因检测实验室。李志民医生领衔的团队，通过系统化检查体系，为儿童生长发育提供精准评估服务。医院始终关注儿童健康需求，致力于用科学检测守护每个孩子的成长权利。